福安20歲小伙6年反復手足抽搐 患“低鈣血癥”

­　　6年多來，福安市20歲小伙小劉時常受“癲癇”病的折磨。最近的一天，他再次病發，在家里突然3次不省人事，家人連忙將他送往醫院。不料，醫生在經過系列檢查后告訴他們，小劉得的并不是“癲癇”，而是“低鈣血癥”，這是怎么回事?

­　　20歲小伙抽搐不止

­　　元兇非“癲癇”竟是“低鈣血癥”

­　　6年前的一天，14歲的小劉和父親在公園玩耍時，突然手腳開始抽搐起來，過了幾分鐘后又恢復了正常。此后，類似的情況發生多次。家人連忙帶小劉到診所檢查，被初步診斷為癲癇病。從此，這個正值青春年華的小伙，成了天天服藥的“藥罐子”。

­　　6年來，雖然每天按時服藥，但小劉還是反復發生手足抽搐的情況，且近2年來，他的關節開始疼痛起來。1年前，一次病發時他不小心摔倒，導致左股骨骨折并做了手術治療。3月27日，小劉在家里突然發生3次不省人事，每次發生時都伴有手足抽搐不止、情緒不穩等情況。見狀家人緊急將其送至醫院治療。

­　　當時接診的閩東醫院內分泌科副主任醫師蔡奕琪立即對小劉進行檢查。讓人不解的是，除了查出小劉患有自身免疫性甲狀旁腺功能減退癥外，他的顱腦CT、腦電圖等相關檢查中都未見異常，且各項體征都較為平穩，這并不像一個癲癇病人的情況。

­　　這是怎么回事?心存疑惑的蔡奕琪不斷翻看小劉的病歷，直至一張血液檢查報告單的數據映入她的眼簾：小劉的血鈣值1.16毫摩爾/升，遠低于標準最低值2.11毫摩爾/升。“據此可以判斷，他得了‘低鈣血癥’。”蔡奕琪揪出“元兇”后，對小劉進行了對癥治療。

­　　記者了解到，目前小劉的病情已有明顯好轉，復查血鈣值達 1.88毫摩爾/升，較前有顯著升高，但他仍需終生補充鈣劑和維生素D。

­　　應對“低鈣血癥”有方法

­　　早發現、早預防、早治療、重飲食是關鍵

­　　“正常人在甲狀旁腺激素及降鈣素的調節下，血鈣總量恒定維持為2.25～2.75毫摩爾/升，低于這個水平，就稱為低鈣血癥。”據蔡奕琪介紹，這種病癥臨床以小孩和老人居多。

­　　蔡奕琪表示，尤其是患有甲狀旁腺疾病的人，例如像小劉這樣的患者一定要注意，可能會被誤診為癲癇。低鈣血癥通常沒有明顯臨床癥狀，臨床癥狀的輕重與血鈣降低的程度不完全一致，而與血鈣降低的速度、持續時間有關。血鈣的快速下降，即使血鈣水平在2毫摩爾/升，也會引起臨床癥狀。低鈣血癥臨床表現主要和神經肌肉的興奮性增高有關，但當血鈣低于0.88毫摩爾/升時，可發生嚴重的隨意肌及平滑肌痙攣，導致驚厥、癲癇發作、嚴重哮喘，癥狀嚴重時可引起喉肌痙攣致窒息，心功能不全，心臟驟停。

­　　那么，日常生活中如何應對低鈣血癥?蔡奕琪說，低鈣血癥的病因主要是因平時攝入食物中含鈣元素不足，或維生素D代謝障礙引起，要在醫生的指導下口服鈣爾奇D、氨基酸螯合鈣，同時配合維生素D、骨化醇等促進鈣吸收。在日常飲食中注意多吃小蝦皮、蝦米、海帶、牡蠣、花生、豆腐、松籽、甘藍菜、花椰菜等鈣質含量高的食物，對含草酸多的蔬菜要先用水焯，破壞草酸然后再烹調;要進行適量的體育運動。(記者 吳寧寧)