福建省三明市近期實行醫院薪酬改革,將進一步完善公立醫院薪酬制度,嚴禁給科室和醫務人員設定創收指標,嚴禁將醫務人員年薪與藥品、耗材和醫學檢查等業務收入掛鉤。
三明市委常委、宣傳部長詹積富說,三明市今年將進一步完善公立醫院薪酬制度,對三明市縣及縣以上公立醫院實行“全員目標年薪制、年薪計算工分制”。
據介紹,“全員目標年薪制”是指在已實行醫生年薪制的基礎上,將二級及以上公立綜合、中醫醫院的護理、行政后勤人員,全部納入目標年薪制管理。“年薪計算工分制”是指各醫院內部實行目標年薪計算工分制。年薪計算工分由基礎工分、工作量工分和獎懲工分三部分組成。
為降低群眾醫療費用,遏制看病貴的問題,三明市明確規定,按照市里每年初核定各家醫院的次均住院費用定額標準,在剔除如突發批量重癥病人等不可控因素后,市醫管中心對各家醫院低于定額標準費用的部分按60%獎勵,獎勵部分增加到工資總額;超過定額標準費用的部分醫?;鸩挥柚Ц?,并相應扣減計算工資總額的醫務性收入。
“這次薪酬改革后,醫務人員的分配徹底不與科室經濟收入掛鉤了。”詹積富說,只有這樣才能真正改變目前醫院按項目、按經濟收入發放獎金,醫保按項目付費,導致過度醫療、過度檢查、過度用藥的詬病。
北京大學有關專家認為,這次改革切實破解了醫院內部收入分配中的逐利機制,打通了公立醫院公益性、效率和質量的“最后一公里”。(記者 沈汝發)