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    莆田大力推進分級診療 城鄉居民大病補償增至45萬元

    來源:福建日報 2015-06-04 10:13 http://www.vistrails.com/ 海峽都市報電子版

      莆田市《2015年城鄉居民合作醫療統籌補償方案》6月1日起正式實施。按照這一《方案》,莆田市將增加財政投入,大力推進分級診療,城鄉居民大病補償增至45萬元。同時,將武警支隊官兵納入覆蓋范圍,2015年全市參合人數276.07萬人,參合率達99.9%。

      為推進分級診療,今年莆田市將進一步落實差異化補償機制,拉開不同級別醫療機構起付線和補償比例差距,參合群眾在縣域內醫療機構就診住院補償比例不低于80%;經上級醫療機構轉診進入鄉鎮級醫療機構康復的,不設起付線,補償比例可達100%。其中,正常分娩、高血壓等20種常見病種市、縣(區) 分級診療,參合人員未經縣區級及以下首診住院而自行前往市級定點醫療機構的,住院補償比例僅為縣級住院比例的一半;探索省級定點醫療機構住院轉診備案制度,未經莆田市第一醫院、莆田學院附屬醫院辦理轉診備案手續的,住院補償比例將僅為25%,并且不納入大病保障范圍;對高血壓、糖尿病等慢性病特殊門診,實行復診取藥、日常隨訪在基層的分級診療制度,基層門診取藥補償比例提高到90%。

      參合人員普通住院補償封頂線12萬元。年度累計政策范圍內費用自付部分超過2萬元的納入大病保障范圍,超過部分,成年人按照80%予以補償,未成年人(18周歲及以下)按照90%予以補償,年度封頂線從去年的30萬元提高到33萬元,累計補償可達到45萬元。同時,對計劃生育特殊困難家庭實施輔助生殖技術的,按70%比例補償,年度最高補償2萬元。(記者 陳榮富 通訊員 許海生)

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