海都網-海峽都市報訊 昨日下午,廈門市衛生和保險部門舉行《廈門市醫責險統??蚣軈f議》簽約儀式,全市37家公立醫療機構全部參保,總投保保費800多萬元。
今后,凡在這些參保醫療機構中發生的醫療事故、醫療過錯,導致的人身損害均可獲得保險理賠,單例最高可獲賠30萬元。據悉,下一步,廈門部分較大的社會、民營醫院也將納入統保體系中。
單例最高
可獲賠30萬元
2009年底,廈門市率先在全省出臺了《廈門市醫患糾紛處置暫行辦法》,引入了醫患糾紛的第三方調解機制,作為此項工作的重要配套措施,2010年起廈門市啟動了全市公立醫療機構醫責險統保的工作。
去年3月初,廈門市衛生局組織全市各級各類公立醫療機構以及自愿參保的部分社會、民營醫療機構共同推選代表組成了“廈門市醫療責任保險統保招標人聯合委員會”,制定了醫責險統保的需求方案。同時,由廈門保監局、廈門市保險行業協會組織確定了由四家保險公司(中國人民財產保險股份有限公司廈門分公司、中國平安財產保險股份有限公司廈門分公司、中國人壽財產保險股份有限公司廈門分公司、太平財產保險有限公司廈門分公司)組成“共保體”來承保此項業務。
此次,廈門全市37家公立醫療機構全部參保,包括綜合性醫院、??漆t院、中醫醫院、婦幼保健院、急救中心(120)、基層社區衛生服務中心、衛生院等,總投保保費800多萬元,保費的測算是根據近三年醫療機構責任賠付情況,并根據醫務人員數、門急診量、住院病人數、手術數等具體客觀風險指標來計算。
承保后,凡在醫療機構中發生的醫療事故、醫療過錯,導致的人身損害均可獲得保險理賠,單例最高可獲賠30萬元。下一步,廈門市部分較大的社會、民營醫院還將納入統保體系中,承保面將進一步擴大。
調整續保費率
建立獎懲機制
廈門市衛生局局長黃如欣表示,廈門市通過醫療機構統保方式購買責任險,初步實現了醫療機構對于責任風險的控制和科學管理。據介紹,通過購買醫責險,實現風險轉移,由信譽好、賠付能力充足的商業保險公司對責任保險事故進行理賠,將醫務人員從繁瑣的醫療糾紛、賠償中解脫出來,使其更加專心地投入和開展診療活動,更好地為患者服務。
同時,廈門以全市全部公立醫療機構作為一個統保的整體來參保,以大數法則的原則來共同分擔、抵御醫療責任的風險。據悉,廈門還將通過續保費率調整來建立一項獎懲機制,鼓勵那些注重醫療質量和安全管理、責任事故發生較少機構來年續保時可以得到保費支出減少的獎勵。相反,事故頻發、賠償較多的機構的續保保費則相應增多。
記者了解到,醫療責任險是以醫療機構在執業活動中依法應承擔的民事賠償責任為保險標的的保險,可以有效地防范和化解醫療行業的執業風險,促進醫療行業的發展,同時有利于保障患者的利益。國外的醫療責任保險走過了上百年的發展歷史,在國外許多國家和地區,醫療責任保險屬于強制性險種,投保率幾乎高達100%。發生醫療損害賠償先經相關的委員會調解,調解不成由法院審理判決,賠償費用由保險公司支付。(本網記者 鄭友賢)
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