罕見！泉州：10歲女孩時常肚子痛竟是大腫瘤

來源:閩南網 2022-07-01 17:12 http://www.vistrails.com/

　　閩南網7月1日訊（閩南網記者尤燕姿通訊員黃麗紋）10歲女孩小蘭（化名）疑是長胖，沒想到竟是腹腔內長了一個20cm的巨大腫瘤。近日，泉州市婦幼保健院·兒童醫院多學科協作，成功將女孩腹腔中的“重磅炸彈”拆除。

　　多學科協作，摘除腫瘤（醫院供圖）

　　近1個多月來，媽媽發現小蘭的肚子微微隆起，還時常聽她說肚子痛。起初，媽媽以為是小蘭長胖了，也沒太在意，直到小蘭肚子痛的情況加劇，才引起媽媽的重視，帶她到泉州市婦幼保健院·兒童醫院就診。

　　小兒外科位永娟主任醫師介紹，經過測量，小蘭肚子里的腫瘤直徑達到了20cm×15cm×10cm，通過B超影像可以看到，腹腔幾乎被這個腫瘤占據了大半。它與周圍重要器官、血管緊密粘連。

　　位永娟說，既要把腫瘤切干凈，又要讓其他器官不受損，并且減少術中出血量，其手術的難度可想而知。針對這一復雜病例，小兒腫瘤外科團隊聯合婦科團隊制定了：插管全麻下行“剖腹探查+左側附件及腫瘤切除+腸粘連松解+腹腔引流術”方案。

　　在麻醉科、影像科等多學科的通力合作下，手術團隊制訂了精細的手術計劃，并通力合作“拆彈”，術中出血少，抽出3000ml腹水，完整切除腫瘤，沒有任何臟器損傷。經過診斷，小蘭患的是幼年性粒層細胞瘤，經過病理檢查腫瘤為惡性腫瘤，需定期化療。

　　位永娟提醒，類似小蘭這樣的情況，在臨床上并不少見，而其中不少患兒因為發現時間太遲，腫瘤已經發生了惡變，錯過了簡單易治的初期。

　　根據兒童腹部腫瘤病例，病兒多數除了有精神差、消瘦、貧血外，在早期都有“肚子脹”的表現。很多父母，都是就“肚子脹”治“脹”，多以消化不良、貧血等對癥治療，有的還用土法行腹壁熱灸，造成局部皮膚潰爛、感染；有的發現腫大的轉移淋巴才轉來治療；還有的從發現癥狀到查清疾病，輾轉時間長，均按“消化不良”治療，耽誤了寶貴時間。當醫院接收到這類患兒時，大部分因廣泛轉移、廣泛粘連、或因“惡病質”而失去手術切除的機會。

　　對此，位永娟建議：家長應仔細觀察孩子的各種異常表現，最好定期在孩子熟睡時，觸摸其腹部或定期到有條件的醫院查體，以便在第一時間發現疾病。如出現“肚子脹”食納差、消瘦、蒼白等現象，應及時到醫院就診。

　　定期對寶寶進行腹部疾病的超聲篩查，可以最大程度保護臟器功能的正常發育，還能及時發現異常，并進行干預。

責任編輯：凌芹莉