全國首批分娩鎮痛試點醫院出爐 泉州8家醫院入選

　　從陣痛到生產，花了10個小時，泉州市民陳女士體驗了一把“鎮痛分娩”，順利生下了7.2斤的男寶寶。她說，別人說的那種生孩子的痛，她沒經歷過。

　　3月20日，全國首批分娩鎮痛試點醫院名單出爐，福建省有32家醫院入選，其中，泉州有8家，分別是福建醫科大學附屬第二醫院、泉州市第一醫院、泉州市中醫院、晉江市中醫院、晉江市醫院、晉江市婦幼保健院、石獅市婦幼保健院、南安市醫院。昨日，海都記者走訪了泉州市區的三家試點醫院。

【講述】“生娃的痛，我沒有經歷過”

　　3月8日，陳女士在福建醫科大學附屬第二醫院鯉城院區生下了寶寶。她回憶道，8日凌晨2點，她開始感覺到強烈的陣痛，宮口開到了三指，醫生征求她和家人的意見后，使用了分娩鎮痛。打了鎮痛針后，她感覺“宮縮痛緩解了很多，只感覺到輕微的痛。”

　　早上九點多，陳女士宮口全開，進了產房。陳女士說，十一點多時，“因為感覺不到痛，我使不上勁，醫生便把鎮痛針停掉”。一個小時后，寶寶出生了。整個產程大約10個小時。

　　陳女士說，生之前聽過別的產婦描述過生娃的疼痛，有些后怕，還好分娩鎮痛讓她遠離了這種痛。但是這筆費用不能參與醫保報銷，她在“分娩鎮痛”這個項目上花了3000元。

　　昨日，記者了解到，不少此次入選分娩鎮痛的試點醫院，早前已開始開展分娩鎮痛。泉州市第一醫院麻醉科主任顏景佳介紹，醫院從2017年開始就逐步開展這項工作。鎮痛分娩的數量大約占分娩人數的10%，目前，醫生正在加大對這項工作的推廣。

【解說】在腰部打入麻醉藥降低疼痛

　　顏主任介紹，鎮痛分娩分為藥物性和非藥物性的方法，非藥物性的有水中分娩、針灸、心理療法等辦法。目前最有效的鎮痛分娩是椎管內硬膜外鎮痛，在腰部打入0.08%劑量的麻醉藥。產婦在打入麻藥后，不影響她的吃飯穿衣和自由行走，甚至是在生產過程中，遇到胎兒過大需要側切的時候，也可以起到鎮痛的效果。

　　不過，顏主任說，鎮痛分娩并不是完全不會痛，假設自然分娩有10分痛，使用鎮痛分娩的話，可以把疼痛降低到1、2分。

　　泉州市第一醫院產科李麗春主任介紹，通過實施分娩鎮痛，可以從心理上減輕產婦的恐懼，但不會影響到產程的快慢；可以降低產婦因不能耐受分娩疼痛而行剖宮產分娩的比例，推動剖宮產率逐步下降，提高自然分娩率。

　　此外，記者從泉州市中醫院產科了解到，中醫院也開展了分娩鎮痛的工作。產科楊錦清主任介紹，除了椎管內硬膜外鎮痛，中醫院產科的特色，還有運用中醫療法，例如在穴位上施針，達到止痛的效果。

有關鎮痛分娩的困惑

　　Q:所有孕婦都可以鎮痛分娩嗎？

　　A：椎管內分娩鎮痛前，需對產婦的病史、藥物過敏史等進行系統評估，存在發高燒、凝血功能異常、脊柱病變或嚴重脊柱畸形、神經系統疾病或神經病變、對局部麻醉藥及阿片類藥物過敏、顱內壓增高等情況的產婦不適合鎮痛分娩。

　　Q：鎮痛分娩會影響寶寶嗎？

　　A：不會。迄今為止，椎管內分娩鎮痛是所有分娩鎮痛中最有效的方法，麻醉藥的濃度僅相當于剖宮產的十分之一至五分之一，通過胎盤的藥物微乎其微。

　　Q：鎮痛分娩會傷腰嗎？

　　A：不會。研究表明，分娩鎮痛的各項具體操作，并不會讓產婦生娃后慢性腰痛的幾率升高。腰部刺穿確實會導致產后刺穿點部位暫時的鈍痛，但這種疼痛在產后兩周內會慢慢消失。而產后數月甚至數年的腰部酸痛，可能與孕期腰椎受壓以及生產時損傷有關。

　　Q：鎮痛分娩后可以立即喂奶嗎？

　　A：可以，椎管內分娩鎮痛的藥物作用在局部，進入母親血液并隨乳汁分泌的藥物劑量微乎其微。

　?。ㄕ碜訞人民日報）（海峽都市報記者 尤燕姿）