說起便秘
幾乎是大部分人都有過的經歷
有的很快恢復
有的卻成了“持久戰”
哈爾濱的陳女士
被便秘折磨了20多年
直到肚子劇痛
才發現肚子里
竟然藏著一條“巨蟒”……
女子腹痛腹脹便秘多年
肚子掏出60cm長巨形結腸
近日,哈爾濱一家醫院普外科一病房(結直腸外科病房)成功為一名罕見復雜巨大結腸患者,切除60cm長、20cm粗的結腸。
40歲的陳女士,被便秘困擾20余年,長期遭受便秘的折磨,近年間癥狀持續加重,排便周期長達7日并伴隨劇烈腹脹。
陳女士在來到醫院進行CT檢查,腹腔內盲腸、升結腸、橫結腸、降結腸及部分乙狀結腸嚴重擴張積氣,移行段位于乙狀結腸,以造成右側膈肌上移壓迫右肺,被診斷為特發性巨結腸。
“特發性巨結腸是由于直腸或結腸遠端無神經節細胞而發生萎縮,喪失蠕動和排便功能,使近端結腸蓄便、積氣,而繼發擴張,逐漸形成巨結腸改變。”醫生介紹,主要表現為便秘、嘔吐、腹脹等,會嚴重影響患者的生活質量,若想徹底根治,必須通過手術切除病變腸管。
“特發性巨結腸的手術關鍵在于神經功能評估與腸管保留平衡。”針對該病例解剖結構復雜、手術空間受限等挑戰,醫生采用“腹腔鏡結腸次全切除術+腸儲袋成型術”的復合術式。
手術歷時3小時順利完成,術中出血量只有5ml,患者安返病房。
醫生:如遇頑固性便秘
及時到醫院就診
像陳女士這樣的情況并不少。據報道,去年杭州一名29歲的王女士,也被便秘折磨多年。經過檢查,發現她的結腸巨大,屬于成人巨結腸,而劇烈的腹痛很有可能是腸梗阻導致結腸壞死所致。由于已經發生了腸壞死,醫生只能切除王女士1米左右的腸子,結腸全部切掉,并做人工肛門造口。
對于巨結腸患者來說,便秘是主要癥狀,不少便秘患者最終被確診為巨結腸。巨結腸顧名思義,就是結腸比一般人要巨大,有先天性的也有特發性的。巨結腸的形成,主要是靠近肛門那一段腸管缺少神經節細胞,也就缺少動力,糞便到了這里很難通過,就在正常的結腸里堵塞,久而久之結腸就如同吹氣球般擴張肥厚,變成了“巨結腸”。巨結腸最典型的表現就是腹脹、頑固性便秘及大腸擴張等。
多數情況下,便秘通過適當的飲食調整或簡單保守治療可得到緩解,但如果是巨結腸引起的便秘就特別頑固,而且一般治療無法改善。巨結腸患者十分痛苦,一直遭遇大便排出困難,但常常被誤診為單純性便秘、腸梗阻,而延誤治療。
醫生提醒,如果遇到反復不治的頑固性便秘,一定要盡早去專業醫院做檢查。
綜合:新聞夜航、杭州交通918