中醫現代化、中醫西醫化,這是近年來國內中醫學界廣泛爭論的焦點問題。這些爭論的背后,給中醫學界提出了一個嚴峻的時代命題——作為國粹的中醫,是否會日漸沒落?2016年是全國衛生與健康大會召開和新中國中醫教育60周年。站在60年這個節點,本報推出“傳承中華文明挽救中醫國粹”系列報道,就中醫和中醫教育的現狀與未來展開探討,敬請關注。
“過去11年,我們中醫科年年都在招人,但年年招不來人!曾有多位來應聘的中醫學碩士,寧可去西醫科干護士的活兒,也不愿到中醫科當門診醫生!”汕頭大學中醫教研室主任、汕頭大學第二附屬醫院中醫科主任肖詠博士近日在接受記者采訪時不解地說,“這幾年,中醫藥院校不論招生規模,還是畢業生數量都屢創新高,但我們這些本身是培養中醫人才的大學附屬醫院為什么還鬧‘人才荒’呢?”
肖詠所在的汕頭大學第二附屬醫院中醫科正面臨后繼無人的困境——一方面是相中的人才招不來、留不??;另一方面是未來兩三年只有10余位醫生的中醫科大部分醫生將相繼退休。“這種狀況如果短期內得不到解決,我們中醫科將會陷入加速萎縮、面臨揭不開鍋的窘境。”肖詠認為,在目前我國以藥養醫的醫療大環境下,中醫藥價格相對于西藥更便宜,中醫大多是以門診形式存在,對醫院創收的貢獻率不高,導致全國大多數地方的西醫和中醫成了主從關系。同時,這也與當前中醫藥人才培養體制和機制過于“西化”有關。
讓肖詠記憶深刻的是,這幾年陸續有中醫藥院校畢業的研究生前來應聘,但只要聽說沒有病房的中醫科坐診醫生收入明顯低于西醫,這些應聘者就不來了,即便選擇去那些有病房的西醫科室給患者打針、輸液,或者轉行做醫藥代表,也不愿在中醫門診當坐診醫生。
“醫療市場的這種怪現狀,反過來對中醫藥教育、中醫專業學生的職業規劃等方面都會產生不好的導向作用。比如,葛蘭素史克中國公司有一個10人的銷售團隊,我問他們有多少人是學中醫藥專業的,他們說有9人!過去,我只知道西醫人才流失嚴重,真沒想到中醫人才流失得更嚴重!”中日友好醫院院長、中國工程院院士王辰說,“近些年,國內一些中醫藥大學盲目開設了不少純西醫專業,一邊縮減中醫經典課程,一邊不斷加大西醫課程比重,希望學生畢業后中醫和西醫工作都能干。結果導致培養的學生半生不熟,中醫和西醫哪樣都不精通。在中醫發展上,今后我們再不能東施效顰了,否則,傳承了幾千年中華文明的中醫將面臨容顏不再的危險!”